患者因手术临时换医生致伤残医院称符合规范

她不能像正常人一样吃东西，享受食物带来的快感。而是用一根管子直接伸进胃里，这根管子就是她的生命线。她说这不是天灾，是人祸：本来只是切个包块，约好的主刀医生却从“主任”变成“助手”，导致手术失败造成严重感染，最终她的小肠被切除，失去了消化功能，变成了一级伤残。

她将云南省肿瘤医院告上法庭，索赔损失150万余元。昨日，西山区法院开庭审理了此案。

事件 术后感染，小肠被切除

2010年1月10日，汤女士到省肿瘤医院就诊，被告知患有“腹膜后包块”，医院让其住院治疗。2010年1月21日，云南省肿瘤医院准备为汤女士施行切除手术。汤女士家属签订手术同意书的时候，写明手术主刀医生是科主任李某，第一助手为栗某。汤女士家属称，在随后的一天，汤女士被推进手术室，主刀医生李某却不在现场，而是由第一助手栗某进行手术。

“手术后，汤女士被推进普通病房，但后边出现了严重的感染病持续发高烧。院方也没有采取有效的用药和治疗措施。”家属说，汤女士持续高烧十多天后，在家属强烈要求下，院方才将汤女士转入ICU，并连夜进行了第二次手术。

这次手术以后，汤女士的大部分小肠被切除，随后多个器官出现衰竭，生命垂危。随后，汤女士被转入南京军区南京总医院治疗，这才保住了性命。

患者 助手替主任操刀导致手术失败

小肠被切除，失去了消化吸收功能，汤女士从此不能像常人一样吃东西，只能每天靠补充营养液来维持生命。

近日，汤女士以省肿瘤医院在未正确诊断疾病的情况下草率进行手术，且违背手术同意书更换主刀医师，手术方法出问题造成患者严重感染等为由，将省肿瘤医院告上法庭，索赔损失150万余元。

西山区法院受理此案后，委托云南鼎丰司法鉴定中心进行司法鉴定，鉴定意见书指出了医院在这起诊疗中存在6大过错：术前对汤女士病情的复杂程度估计不足，未进行术前讨论。手术当天，医院将施行手术者由“主任”更换为“助手”，不符合医疗原则。此外，鉴定还指出了这次手术中存在的其他4项问题。

鉴定结论认为，省肿瘤医院在为汤女士提供医疗服务过程中存在过错，医院负主要责任。该司法鉴定中心同时鉴定出汤女士的伤残等级为一级伤残，终身需要营养治疗，存在医疗依赖。

医院 同样的资质，换谁主刀不违法

针对汤女士的说法，院方表示不认可上述鉴定结论，称在这份鉴定之前，有一份医学会的鉴定，两份鉴定的结论完全相反，相互冲突，法院委托的这份鉴定不能作为定案依据，他们不应赔偿。

院方代理人说，李医生是主任，但栗医生也是一名主治医师，他们都有相同的执业医师执照，不能说主任医生的水平一定就比主治医师的水平要高，不能因为患者的期望是主任李医生来做手术，而最后做手术的是栗医生，院方就违法。“就好比同一辆车上，有四个会开车的驾驶员，都有驾照，谁来开车都一样，一个拥有20年驾龄的老司机不一定就比一个只拥有10年驾龄的司机开得好。”

医院方称，他们的诊疗行为符合医疗规范，提供的医疗服务已经超出了预期，是汤女士本身的病情重，汤女士还应当感谢医院，他们不应赔偿。

法院没有当庭宣判。